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医生支招糖尿病患者应如何正确选药《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:37:52 阅读: 来源:手动阀厂家

很多糖尿病患者就诊时都希望医生给自己开点好药,甚至认为价钱贵的就是好的。那么,究竟什么样的药物才算是好药呢?

双胍类——更适合胖人服用

此类药物一般不会降低非糖尿病患者的血糖水平,更适用于肥胖的糖尿病患者。常见的不良反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。服用肠溶片可减轻胃肠道不良反应,但肠溶片不可嚼碎或掰开服用,以免对药片结构造成破坏,失去了肠溶的意义。此类药在肝内不代谢,以原形随尿液排出,所以肾功能不全的患者应谨慎使用。

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磺酰脲类——降糖能力强

此类药物为目前口服降糖药中最为庞大的家族。其主要作用机理为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,降糖能力较强。胃肠道紊乱,如恶心、呕吐和轻度低血糖是此类药物较常见的不良反应。具体药物特点如下:

格列本脲 作用强而持久,最易发生低血糖。低血糖持续时间长且严重,老年患者应慎用。

格列吡嗪 为短效制剂,主要在肝内代谢,经肾排泄,低血糖反应较少。上一页12345下一页

格列喹酮 作用时间最短,其代谢物经胆汁排泄,对肾功能不全患者相对安全。

格列齐特 除具降糖作用外,还有抗血小板聚集及促纤溶酶原合成的作用,有助于防治糖尿病微血管病变。

α-糖苷酶抑制剂——不良反应少

阿卡波糖 本药应餐前整片吞服,或在刚进食时与食物一起嚼服。若服药与进食时间间隔过长,则药效较差,甚至无效。此药的优点在于几乎不经肠道吸收,全身不良反应少见。上一页12345下一页

促胰岛素分泌剂——餐时血糖调节剂

瑞格列奈片是一种短效口服餐时血糖调节剂,其最大优点是能模仿人体胰岛素的生理性分泌,所以瑞格列奈被称为餐时血糖调节剂。采取进餐时服药,不进餐不服药的灵活给药方式,可减少低血糖反应的发生率。

总之,糖尿病用药是一门学问,不能道听途说,随意换药,最好到正规的医院请专业医生制订治疗方案,调整药物。单独用药控制血糖效果不佳时,可联合用药,真正做到个体化服药。

最后,糖尿病患者还要注意药物之间的比较。有些药物所含的成分是相同的,但价钱不同,性价比不同。有些药物的名称相同,但所含剂量和质量不同,在治疗效果上会有很大差异,患者要选择质量较好、品牌过硬的品种,最好听从医生的建议。上一页12345下一页

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